| Nama | : | SIFATULLAH |
| Tempat Lahir | : | Probolinggo |
| Tanggal Lahir | : | 07 Januari 2011 |
| NISN | : | 0135258972 |
| NISM | : | 000 |
| NIK | : | 3513100107110005 |
| Kartu Keluarga | : | 3513102410180004 |
| Nama Bapak | : | TUHFA |
| NIK | : | |
| Pekerjaan Bapak | : |
| Nama Ibu | : | SITI YUSRO |
| NIK | : | |
| Pekerjaan Ibu | : |