Tempat & Tanggal Lahir :
Probolinggo, 26 Oktober 2010
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Buku Induk
#
Jenjang
Periode
Induk
Identitas
Alamat :
Sumber Kembar - Pakuniran - Probolinggo
Nomor Induk Kependudukan (NIK) : 3513102610100002 Nomor Kartu Keluarga (KK) : 3513102605100036 Status Keluarga : Anak ke 1 dari 0 saudara
Info Orang Tua/Wali
Bapak Nama Bapak : MOH. SUBHAN NIK dan Pekerjaan : 3513102302860004 - WIRASWASTA Ibu Nama Ibu : MAISAROH NIK dan Pekerjaan : 3513105311890002 - Mengurus rumah tangga Wali Nama Wali : MOH. SUBHAN Status Orang Tua : Lengkap